Что такое бифокальные очки и для чего они нужны?
В бифокальных очках линзы разделены на две части. Нижняя зона отвечает за зрение вблизи, верхняя позволяет видеть на дальнем расстоянии. Предназначена такая оптика для коррекции пресбиопии. Узнаем, что это за дефект рефракции, а также рассмотрим особенности бифокальных очков, их достоинства и недостатки.
В этой статье
Бифокальные очки — что это такое?
Бифокальные очки — это стандартный способ корригирования пресбиопии. На сегодняшний день он считается даже устаревшим, так как существуют другие виды оптических изделий, которые отличаются большей функциональностью и комфортом. Но все эти новые средства коррекции работают по такому же принципу, что и обычные бифокальные очки. Сначала рассмотрим особенности пресбиопии и методы ее лечения.
Что такое пресбиопия?
Празвивается у всех людей и связано оно со старением организма.
Аккомодационный аппарат состоит из хрусталика, ресничной мышцы и цинновой связки. Эти структуры глазного яблока отвечают за фокусировку. В зависимости от того, смотрит человек вблизи или вдаль, мышцы напрягаются или расслабляются, а хрусталик искривляется, что приводит к изменению его преломляющей способности. Благодаря работе аккомодационного аппарата мы видим на разных расстояниях, не замечая самой фокусировки.
При рождении у человека хрусталик идеально прозрачный и очень эластичный. Это и позволяет ему изменять свою форму. С годами он становится более плотным. Кроме того, ослабевают глазные мышцы, которые отвечают за его деформацию. Из-за этого и развивается пресбиопия, при которой нарушается зрение на близком расстоянии. У человека возникают трудности при чтении, вследствие чего этот дефект и называется возрастной дальнозоркостью. Требуются очки с положительными диоптриями, увеличивающими изображение.
Это не единственный симптом пресбиопии. Она становится причиной астенопии — повышенной утомляемости глаз, что проявляется в следующих признаках:
Появление пресбиопии является неизбежным. Предотвратить эту проблему невозможно. Но есть ряд факторов, которые способствуют более раннему ее появлению:
Пресбиопия может возникнуть немного позже у людей с близорукостью. В любом случае столкнется с возрастной дальнозоркостью каждый человек после 40 лет. Перечисленные ранее симптомы — это лишь часть проблемы. При отсутствии коррекции пресбиопия может стать причиной развития глаукомы. Эта патология способна привести к очень тяжелым последствиям, в том числе к слепоте. Ношение очков не только помогает компенсировать дефект рефракции, но и служит способом профилактики осложнений пресбиопии.
Бифокальные линзы для очков
Коррекция возрастных изменений зрения может осложниться при наличии у человека других патологий зрения. Потребуется несколько пар очков. Одни приходится носить постоянно, они помогают хорошо видеть вдаль, вторые надеваются только при чтении, просмотре фотографий, работе за компьютером и пр. Держать при себе две пары оптических изделий очень неудобно. Изобретение бифокальных очков позволило решить эту проблему.
Бифокальные очки — это такие очки, которые дают человеку возможность видеть на разных дистанциях. Линзы в них разделены на две половины. Причем разделительная полоса четко видна. Верхний сегмент отвечает за зрение вдаль. При этом у людей с хорошим зрением верхняя часть линзы может представлять собой обычное стекло. У близоруких она будет с отрицательными, или «минусовыми» диоптриями. Нижний сегмент оснащен положительной оптической силой и корректирует возрастную дальнозоркость, то есть улучшает фокусировку вблизи.
Бифокальные линзы имеют одно неоспоримое преимущество. Они избавляют от необходимости носить несколько пар очков. Но есть у такой оптики и недостатки:
Бифокальные очки могут вызывать усталость после чтения. Многие люди не любят эту оптику из-за того, что она не выглядит эстетично. Есть ли альтернатива у линз бифокального типа? Их можно заменить трифокальными или прогрессивными очками.
Трифокальные и прогрессивные очки — что это такое?
Трифокальные очки имеют три оптических центра. Они расположены внизу, в средней части линзы и в верхнем сегменте. Выглядят они как монофокальные очки. Они удобнее, чем бифокальные, но также имеют недостатки. Оптические зоны в них очень маленькие. Они позволяют с комфортом читать или работать за монитором компьютера, но гулять по улице или водить автомобиль в подобных очках неудобно и даже небезопасно. Более функциональными являются прогрессивные линзы.
Такие оптические изделия выглядят как обычные очки для коррекции близорукости или дальнозоркости. Однако устроены они по-другому. Линзы в них оснащены несколькими оптическими центрами. Их может быть более трех. Каждый из них отвечает за зрение вблизи, вдаль и на средней дистанции. Очки с такой конструкцией во многом выигрывают у бифокальных. Во-первых, они внешне более привлекательные, так как границы сегментов не видны. Во-вторых, в них не ощущается перехода при переводе взгляда с близко расположенных предметов на удаленные и обратно.
Этот способ коррекции пресбиопии — один из самых современных. Однако и у него есть альтернатива. При непереносимости очковой оптики или отсутствии желания ее носить можно выбрать мультифокальные контактные линзы.
Мультифокальные линзы — что это такое?
Устроены они так же, как и бифокальные очки или прогрессивные линзы, то есть оснащены 2-3 оптическими зонами. При этом современные модели контактной оптики с мультифокальным дизайном настолько высокотехнологичны, что сами подстраиваются под мозг человека. Они определяют, куда направлен взгляд, и обеспечивают качественное изображение. Все это происходит очень быстро, что человек ничего не замечает.
Используются мультифокальные линзы для коррекции не только пресбиопии, но и других дефектов рефракции. Их можно носить при наличии близорукости. Сегодня выбор таких офтальмологических изделий очень разнообразен. Перечислим несколько популярных моделей:
Существует также такой метод коррекции пресбиопии, как моновидение, при котором на одном глазу носят линзу для зрения вблизи, а на другом — для улучшения видимости вдаль. Если человеку не подходят бифокальные очки и мультифокальные офтальмологические изделия, то выходом из ситуации является лазерная операция.
Какой способ коррекции пресбиопии лучше?
Выбор метода корригирования возрастной дальнозоркости зависит от следующих факторов:
Подбираются очки и линзы вместе с офтальмологом. При этом необходимо периодически менять оптические параметры оптики, так как пресбиопия примерно до 60-65 лет прогрессирует. По достижении этого возраста зрение вблизи ухудшаться если и будет, то из-за других глазных патологий, например, катаракты.
Мультифокальные контактные линзы
Пресбиопия, иначе называемая возрастной дальнозоркостью, начинает развиваться после 40 лет. Это объясняется ухудшением эластичности хрусталика, который постепенно теряет способности изменять форму, обеспечивая тем самым нормальное зрение на разных расстояниях.
Даже люди, всю жизнь имевшие отличное зрение, однажды начинают все дальше отодвигать от глаз рассматриваемые предметы. Но, в конечном итоге, им приходится приобрести плюсовые очки, предназначенные для близи. Оказавшимся в подобной ситуации близоруким, постоянно носившим минусовые очки, при работе вблизи, хочется очки снять либо надеть более слабые. Людям с дальнозоркостью, наоборот, уже «не хватает» при чтении своих плюсовых очков, которые раньше помогали во всем. Таким образом, очкарикам со стажем приходиться пользоваться уже двумя парами очков, постоянно их меняя. Собственно, и у тех, кто раньше очки не носил, рано или поздно возникает необходимость в отдельных очках для чтения, работы за компьютером, походов в магазин и пр.
Назначение мультифокальных линз
Переменные линзы
Переменные бифокальные линзы отличаются наиболее понятной и привычной конструкцией, которая полностью совпадает с конструкцией бифокальных очков. А именно, внизу контактной линзы локализована зона ближнего видения, в то время, как в верхней ее части – зона коррекции вдаль. При этом, между нижней и верхней зоной, существует четкая граница. Для того, чтобы посмотреть вдаль, необходимо воспользоваться верхней зоной, для чтения и работы на близком расстоянии – только нижней. Чтобы оптические зоны были стабильны, необходимо чтобы и линза не смещалась. Именно поэтому внизу у такой линзы предусмотрен небольшой срез, который предупреждает ее вращение вызванное морганием.
Концентрические контактные линзы
Концентрические бифокальные линзы – это уже более усовершенствованная модель. В таких контактных линзах предусмотрено чередование кольцевидных зон для зрения вблизи и зрения вдаль. Как правило, в линзе предусмотрено 2-3 зоны каждого типа. Конструкция концентрических контактных линз напрямую вязана с типом зоны, расположенной в центре. Существуют линзы с центральной круговой зоной, предназначенной для зрения вдаль, а вокруг нее расположена кольцевая зона зрения вблизи, вслед за ней идет зона зрения вдаль, и т.п. В других случаях, центром контактной линзы является круговая зона для близкого зрения, а дальше идут попеременно чередующиеся зоны для дали и близкого расстояния.
В жестких концентрических контактных линзах в центре, как правило, находится зона для зрения вдаль, а в мягких обычно – для зрения вблизи. В некоторых случаях на доминирующий, ведущий глаз подбирают концентрическую мягкую линзу, имеющую центральную зону для зрения вдаль, а на другой, концентрическую линзу, с центральной зоной для близи.
Асферические контактные линзы
Самыми современными и мультифокальными в полной мере, являются асферические контактные линзы. Они имеют много общего с прогрессивными очковыми линзами, так как их оптическая сила изменяется постепенно, обеспечивая тем самым четкость зрения на разных расстояниях. Сила преломления асферических контактных линз изменяется в направлении от центра к периферии. При этом центральная зона, в большинстве случаев предназначена для зрения на близкие расстояния. Так как при взгляде на расположенные близко предметы, зрачок человека сужается, оптимальным расположением зоны для близи должна стать центральная часть линзы. Соответственно, при взгляде на далеко находящийся предмет, зрачки человека расширяются, поэтому лежащая на периферии зона зрения вдаль открывается и начинает «работать». Вследствие того, что оптическая сила асферических контактных линз изменяется плавно, то и на промежуточных расстояниях обеспечивается нормальное зрение.
Для концентрических и асферических контактных линз стабильность положения линзы в глазу не важна. То есть, линза может вращаться, без ухудшения качества зрения. Правда, к таким линзам требуется привыкание и определенный период адаптации. Вместе с тем, мультифокальные линзы не подходят людям, которым необходима значительная аддидация (разница между диоптриями зрения вблизи и вдаль).
Коррекция пресбиопии и моновидение
Трудности выбора мультифокальных линз
Контактные линзы, как средство коррекции пресбиопии стали применять только к концу прошлого века. В настоящий момент выпускают как мягкие, так и жесткие бифокальные и мультифокальные линзы. Материалом для их изготовления служит силикон-гидрогель, который способен пропускать к роговице достаточное количество кислорода (в жестких газопроницаемых линзах), и содержит необходимое количество влаги (в мягких гидрофильных линзах).
Подбирать такие линзы, безусловно, должен только специалист. При их подборе в обязательном порядке учитывается ширины зрачка, нужная пациенту коррекция для зрения вблизи и в даль, а также образа жизни и