Приложение N 4. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
по предоставлению государственной
услуги по выдаче юридическому лицу
разрешения на хранение и использование
оружия и патронов к нему или гражданину
Российской Федерации разрешения
на хранение и использование спортивного
огнестрельного короткоствольного оружия
с нарезным стволом и патронов к нему
на стрелковом объекте
См. данную форму в MS-Word.
(должность, инициалы и фамилия
(фамилия, имя и отчество
руководителя юридического лица,
наименование и адрес
либо число, месяц, год рождения,
место рождения, адрес регистрации
по месту жительства
(месту пребывания) гражданина)
о переоформлении разрешения
патронов серии ______ N ______________, выданное __________________________
(дата выдачи и наименование
органа (подразделения), выдавшего разрешение)
сроком действия до «__» __________ 20__ г. в связи с ______________________
(указываются основания для переоформления разрешения/исправления допущенных
опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления
государственной услуги документах)
Наименование юридического лица: _______________________________________
(полное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,
основной государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный
номер налогоплательщика (ИНН) (сведения заполняются при подаче заявления
Документ, удостоверяющий личность гражданина: _________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, и код
подразделения) (сведения заполняются при подаче заявления гражданином)
Телефон (при наличии): ________________________________________________
Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):
исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу: _____________
специально оборудованного помещения, предназначенного
Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
Приложение N 4. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
юридическому лицу разрешения
на хранение и использование
оружия на стрелковом объекте
См. данную форму в MS-Word.
(должность, инициалы и фамилия
начальника уполномоченного подразделения Росгвардии
или подразделения лицензионно-разрешительной работы)
руководителя юридического лица,
наименование и адрес юридического лица)
о переоформлении разрешения
Прошу Вас переоформить разрешение на хранение и использование
оружия на стрелковом объекте серии __________ N ___________, выданное
(дата выдачи и наименование органа (подразделения), выдавшего разрешение)
сроком действия до «__» ____________ 20__ г. в связи с
(указываются основания для переоформления разрешения/исправления допущенных
опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления
государственной услуги документах)
Наименование юридического лица: _______________________________________
(полное и (в случае, если имеется)
сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,
основной государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный
номер налогоплательщика (ИНН) (сведения заполняются при подаче заявления
Телефон (при наличии): ________________________________________________
Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):
исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу: _____________
(адрес специально оборудованного помещения на стрелковом объекте,
Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
Приложение N 4. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
национальной гвардии Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
юридическому лицу или гражданину
Российской Федерации разрешения
на транспортирование оружия
и (или) патронов, утвержденному
приказом Федеральной службы
войск национальной гвардии
См. данную форму в MS-Word.
(должность, инициалы и фамилия
начальника уполномоченного подразделения
(фамилия, имя и отчество
руководителя юридического лица
наименование и адрес юридического лица
нахождения юридического лица либо
год рождения, место рождения, адрес
регистрации по месту
жительства и месту фактического
о переоформлении разрешения
патронов серии ______ N __________, выданное ______________________________
(дата выдачи и наименование
органа (подразделения), выдавшего разрешение)
сроком действия до «__» ___________ 20__ г.
В связи с _____________________________________________________________
(указываются основания для переоформления разрешения)
Наименование юридического лица: _______________________________________
(полное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического
государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН) (сведения заполняются при подаче заявления
Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего,
и код подразделения)
Телефон (при наличии): ________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
Приложение N 4. Заявление о переоформлении разрешения (Форма)
к Административному регламенту
Федеральной службы войск
по предоставлению государственной
услуги по выдаче юридическому лицу
или гражданину Российской Федерации
разрешения на хранение оружия
и (или) патронов, утвержденному
приказом Федеральной службы войск
См. данную форму в MS-Word.
(должность, инициалы и фамилия
начальника уполномоченного подразделения Росгвардии
или подразделения лицензионно-разрешительной работы)
руководителя юридического лица, или гражданина,
наименование и адрес юридического лица
либо число, месяц, год рождения,
место рождения, адрес регистрации
по месту жительства (месту пребывания) гражданина)
о переоформлении разрешения
серии ____ N _________, выданное __________________________________________
(дата выдачи и наименование
органа (подразделения), выдавшего разрешение)
сроком действия до «__» ______________ 20__ г. в связи с
(указываются основания для переоформления разрешения/исправления
допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления
государственной услуги документах)
Наименование юридического лица: ___________________________________________
(полное и (в случае, если имеется)
сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица,
основной государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный
номер налогоплательщика (ИНН) (сведения заполняются при подаче заявления
Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование органа, его выдавшего, и код
(сведения заполняются при подаче заявления гражданином)
Телефон (при наличии): ________________________________________________
Адрес электронной почты (при наличии): ________________________________
Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):
исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу:
(адрес специально оборудованного помещения, предназначенного для хранения
оружия и (или) патронов юридического лица, либо места хранения оружия
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел
по предоставлению государственной
услуги по выдаче юридическому
лицу или гражданину Российской
Федерации разрешения на хранение
оружия и (или) патронов
См. данную форму в MS-Word.
(фамилия и инициалы руководителя
юридического лица или гражданина
Российской Федерации, наименование
и юридический адрес или адрес места
серия и номер паспорта, кем
серии ___ N ___, выданное _________________________________________________
(кем и когда выдано разрешение, срок действия)
(фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица или гражданина
Российской Федерации, полное и сокращенное наименование организации,
ее организационно-правовая форма, ИНН, КПП, государственный
регистрационный номер записи о создании юридического лица и реквизиты
документа, подтверждающего внесение сведений о юридическом лице в единый
государственный реестр юридических лиц, а также адрес налогового органа,
юридический адрес организации либо адрес места жительства гражданина
Российской Федерации, серия и номер паспорта заявителя, кем и когда
выдан, адрес регистрации по месту жительства, адрес электронной почты
Под персональную ответственность __________________________________________
(должность, фамилия, имя и отчество
ответственного лица, серия и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес
регистрации по месту жительства, служебный телефон, N приказа и дата
получение, продажа, сдача на уничтожение, возврат или утрату оружия)
Вид, модель и калибр приобретенного (полученного во временное пользование)
оружия с указанием его количества и (или) количества патронов _____________
указывается серия и номер разрешения на хранение, хранение и ношение
оружия, кем и когда выдано)
(серия, номер, кем и когда выдана
акты приема, передачи при их наличии)
Цель приобретения оружия: _________________________________________________
занятие видом деятельности, связанным с хранением огнестрельного оружия)
Имею: лицензию на коллекционирование, экспонирование или документ,
подтверждающий вид деятельности, связанный с хранением
(полное наименование органа, выдавшего лицензию)
N _____ от ______ 20__ г., прошу оставить без изменений.
Достоверность сведений в представленных на оформление документах
гарантирую, на обработку персональных данных согласен _____________________
(подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
К заявлению прилагаются документы, указанные в пункте 9
Примечание: представляется заявителем по описи (приложение N 6 к
Административному регламенту), составленной в 2-х экземплярах, копии
документов представляются вместе с подлинниками или заверяются в
установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Требования, предусмотренные статьями 22, 24 и 25 Федерального закона
утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 июля
патронов, мною изучены, обязуюсь их исполнять.
(подпись) (инициалы, фамилия заявителя)
